Conventions de prêt

Nouvelle convention

Véhicule prêté

Véhicule de courtoisie

Km au départ

Carburant (jauge)

Période

Départ

Retour prévu

Emprunteur (conducteur déclaré)

Obligatoire pour la couverture assurance : un seul conducteur déclaré sur la convention.

Client (optionnel — lien fichier clients)

Prénom

Nom

Adresse

Téléphone

Email

N° permis de conduire

Délivré le

Valable jusqu'au

État de départ

Observations (rayures, défauts, accessoires…)

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